Neus(bijholte)kanker door houtstof

Bent u (zorg)professional op het gebied van neus(bijholte)kanker, oftewel sinonasaalkanker? Dan kan het zijn dat er bij u patiënten komen die gewerkt hebben met houtstof. Deze patiënten komen mogelijk in aanmerking voor de Tegemoetkoming Stoffengerelateerde Beroepsziekten (TSB) van ruim € 25.000.

Deze regeling is er voor mensen die ziek zijn geworden door blootstelling aan gevaarlijke stoffen op het werk. Patiënten die een diagnose sinonasaalkanker hebben en aan de voorwaarden voldoen, kunnen een eenmalige financiële tegemoetkoming van de overheid krijgen. De TSB-regeling geeft daarmee erkenning aan het verlies van gezonde levensjaren.

Uw rol is cruciaal

Als zorgprofessional heeft u een belangrijke rol bij het diagnosticeren en behandelen van mensen die in hun werk zijn blootgesteld aan gevaarlijke stoffen en daardoor ziek zijn geworden. Daarnaast kunt u patiënten met sinonasaalkanker door houtstof attenderen op de TSB-regeling. Wellicht komen zij in aanmerking voor de tegemoetkoming. We lichten hieronder de regeling en de belangrijkste criteria toe.

Hoe werkt de TSB-regeling?

Slachtoffers van neus(bijholte)kanker door houtstof kunnen zich aanmelden voor een tegemoetkoming via het ISBG (Instituut Slachtoffers Beroepsziekten door Gevaarlijke stoffen). Het ISBG helpt de aanvrager bij zijn aanvraag en beantwoordt vragen. Het ISBG werkt samen met Lexces. Een deskundigenpanel van Lexces beoordeelt aan de hand van de voorwaarden of het aannemelijk is dat de aanvrager ziek is geworden door het werken met de gevaarlijke stof. Als inderdaad blijkt dat de patiënt ziek geworden is door het werken met gevaarlijke stoffen en aan de verdere criteria voldoet, dan keert de Sociale Verzekeringsbank (SVB) de tegemoetkoming uit aan de aanvrager. Deze dienstverlening is kosteloos. U leest hier meer over de TSB-regeling.

Diagnose sinonasaalkanker door houtstof TSB-regeling

Voor het vaststellen van de diagnose van sinonasaalkanker door houtstof in de TSB-regeling heeft Lexces een protocol opgesteld.

Om te kunnen beoordelen of er sprake is van sinonasaalkanker door houtstof moet eerst de medische diagnose sinonasaalkanker worden gesteld. Hiervoor worden diagnostische criteria gebruikt zoals beschreven in geldende nationale richtlijnen.

Met toestemming van de patiënt wordt een schriftelijke bevestiging opgevraagd van een medisch specialist of multidisciplinair overleg (MDO). Daarin dient een beschrijving te staan van de inhoudelijke bevindingen en de conclusies van onderstaande onderzoeken:

1. Histopathologisch onderzoek van het afgenomen weefsel uit de neusholte of de neusbijholte dat duidt op een maligniteit in de neusholte of de neusbijholte.
2. Beeldvormend onderzoek van het hoofd-hals gebied. Het kan daarbij gaan om een Computer Tomografie (CT)-scan of een Magnetic Resonance Imaging (MRI)-scan.

De histopathologische diagnose (biopt) is leidend, mits de afname-locatie is vermeld. Een ITAC kan namelijk ook gastro-intestinaal voorkomen en dat valt niet binnen de TSB-regeling. De histopathologische diagnose kan worden ondersteund door de bevindingen van het beeldvormend onderzoek.

Op basis van de hierboven aangeleverde medische informatie oordeelt het deskundigenpanel van Lexces, bestaande uit onder andere een KNO-arts, of de diagnose sinonasaalkanker kan worden bevestigd.

Arbeidsverleden

Het ISBG vraagt het arbeidsverleden van de patiënt uit om op basis daarvan de totale blootstelling aan silica over het werkzame leven te berekenen. In de uitvraag wordt specifieke informatie opgevraagd over functies en taken die de aanvrager gedurende het werkzame leven heeft uitgevoerd, de jaren dat deze functies zijn uitgevoerd en de tijdsduur per week, de werkplekomstandigheden en of het arbeid in Nederland betrof. Ook wordt gevraagd naar de aanwezigheid van aanvullende informatie, zoals een risico-inventarisatie en -evaluatie of meetrapporten, die voor de beoordeling gebruikt kan worden.

Causaliteit sinonasaalkanker door houtstof

De relatie tussen sinonasaalkanker en beroepsmatige blootstelling aan houtstof is voorshands aannemelijk als de diagnose primair sinonasaalkanker is gesteld en de aanvrager gedurende een totale periode van minimaal één jaar, voorafgaand aan de diagnose, is blootgesteld aan houtstof tijdens het werk.

Mogelijke andere oorzaken

De mogelijke bijdrage van andere factoren die sinonasaalkanker kunnen veroorzaken, zoals roken en alcohol, wordt hierbij niet meegewogen. Ook de latentietijd wordt niet meegewogen in de samenhangsbeoordeling, omdat deze afhankelijk is van diverse factoren.